เบาหวาน ความดัน ถอนฟันได้ ไหม

เมื่อเวลา 12.00 น. วันที่ 10 ม.ค. 57 ร.ต.อ.พงษ์อนันต์ อังคณิต พงส.สภ.เมืองร้อยเอ็ด พร้อม พ.ต.ต.นพวิทย์ ดิษฐาธนาธรสิริ สว.สส. และแพทย์นิติเวช รพ.ร้อยเอ็ด ไปร่วมกันชันสูตรศพ นายจำปี สุราเมฆ อายุ 44 ปี อยู่บ้านเลขที่ 17/1 บ้านเขวา หมู่ 10 ต.หนองแวง อ.เมืองร้อยเอ็ด ซึ่งนอนเสียชีวิตเลือดเต็มปากและลำตัว อยู่บริเวณทุ่งนา

ที่เกิดเหตุ มีหยดเลือดหยดไปตามท้องนา ห่างจากศพ 14 เมตร ใกล้กันพบฟันเปื้อนเลือด 1 ซี่ อยู่ห่างจากศพ 6 เมตร นอกจากนั้น ยังมีขวดน้ำส้มตกอยู่ข้างศพ 1 ขวด สอบสวน นายสุทธี สุราเมฆ อายุ 48 ปี พี่ชายของผู้ตาย ให้การว่า นายจำปีป่วยเป็นโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ และโรคในช่องท้อง อยู่ระหว่างการรักษามาหลายปีแล้ว โดยเฉพาะอาการโรคเบาหวานนั้น หนักถึงขั้นต้องพกขวดน้ำหวานติดตัวเพื่อสะดวกต่อการดื่ม และต้องฉีดยาบรรเทาโรคเบาหวาน วันละ 2 เข็ม ซึ่งหลายวันที่ผ่านมา นายจำปีบ่นว่าปวดฟันซี่หน้าข้างบน

ทั้งนี้ นายสุทธี เผยอีกว่า ก่อนหน้าที่ผู้ตายจะออกมานา เพื่อเตรียมดินปลูกต้นยาสูบนั้น ญาติพี่น้องต่างห้ามปราม เพราะนายจำปีจะเหนื่อยเร็วผิดปกติ แต่นายจำปีก็ยืนกรานไปเตรียมแปลงคนเดียว กระทั่ง น.ส.มณี สุราเมฆ อายุ 42 ปี ซึ่งเป็นน้องสาว มาสมทบเพื่อช่วยพี่ชายปลูกต้นยาสูบ กลับพบว่า นายจำปีนอนตายอยู่ข้างคันนา ซึ่งสูงเกือบ 2 เมตร จึงกลับบ้านไปบอกเพื่อนบ้านและแจ้งตำรวจดังกล่าว

เบื้องต้น แพทย์นิติเวชลงความเห็นสาเหตุการตายว่า เกิดจากนายจำปีกำลังป่วยด้วยหลายโรค ร่างกายกำลังอ่อนแอ และอาจเป็นไปได้ว่า ขณะที่นายจำปีมาเตรียมปลูกต้นยาสูบ ทนปวดฟันซี่ด้านหน้าข้างบน ซึ่งปวดมาแล้วหลายวันไม่ไหว จึงถอนฟันเอง ทำให้เลือดไหลไม่หยุด เพราะคนที่เป็นโรคเบาหวานนั้น เกล็ดเลือดจะเกาะตัวกันลำบาก ทำให้เลือดไหลออกจากรูรากฟันที่เหงือกไม่หยุด จึงทำให้นายจำปีเกิดอาการเสียเลือดมาก และจะเดินทางออกจากนาเพื่อไปขอความช่วยเหลือจากเพื่อนบ้าน ก่อนจะปีนคันนาซึ่งสูงเกือบ 2 เมตร เพื่อจะขึ้นถนน แต่การทำงานของระบบหัวใจล้มเหลวก่อน จึงเสียชีวิต.

ถ้ามีอาการเหล่านี้ห้ามไปถอนฟันเด็ดขาด!!

April 19, 2021

by admin

with no comment

สาระความรู้

เบาหวาน ความดัน ถอนฟันได้ ไหม

การถอนฟัน  นับว่าเป็นหนึ่งในวิธีรักษาสุขภาพของช่องปากที่รวดเร็วที่สุด การถอนต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยทันตแพทย์ ซึ่งสภาวะฟันที่ต้องถอนก็มีได้หลายอาการ เช่น

เบาหวาน ความดัน ถอนฟันได้ ไหม

  • มีอาการฟันผุทะลุโพรงประสาทฟัน หรือฟันมีหนองปลายรากฟันและมีอาการบวมบริเวณหน้าอย่างมาก
  • เป็นโรคเหงือกขั้นรุนแรง
  • ฟันบิ่น หรือแตกร้าวในแนวดิ่งจนยากที่จะรักษาด้วยวิธีอื่นๆ
  • ได้รับอุบัติเหตุในลักษณะฟันหักหรือขากรรไกรหักผ่านฟัน ซึ่งทันตแพทย์พิจารณามาแล้ว ไม่สามารถเก็บไว้ได้
  • ฟันคุดหรือฟันที่ไม่สามารถขึ้นมาตามปกติ ฟันเกินที่ขึ้นมาไม่เป็นระเบียบ

เบาหวาน ความดัน ถอนฟันได้ ไหม

สิ่งที่ควรระมักระวังในการถอนฟันก็คือ คนไข้ที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อรุนแรง อาจต้องได้รับยาปฏิชีวนะก่อนและหลังถอนฟัน การถอนฟันแต่ละครั้งจึงควรแจ้งให้แพทย์ทราบถึงประวัติการรักษาของตนเอง ยาและอาหารเสริมที่กำลังใช้อยู่ รวมถึงหากมีอาการป่วยเหล่านี้ควรแจ้งให้ทันตแพทย์ได้รับทราบ  ได้แก่

 

ผู้ป่วยในกลุ่มโรคที่เลือดออกง่ายและหยุดไหลยาก อาทิ โรคเกล็ดเลือดต่ำหรือโรคลิวคีเมีย   โรคไตและผู้ที่มีประวัติเคยล้างไต  ผู้ที่มีประวัติการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจและการใช้ยาละลายลิ่มเลือด

ผู้ป่วยในกลุ่มที่อาจแสดงอาการในระหว่างการทำฟัน ได้แก่ โรคหัวใจอาจมีอาการเจ็บหน้าอก หอบเหนื่อยใจสั่น โรคหอบหืดอาจมีอาการหอบเหนื่อย ต้องมียาพ่นประจำ และได้รับยาสเตียรอยด์ โรคลมชักและโรคความดันโลหิตสูง

ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน เพราะมีผลกระทบทำให้แผลหายยาก

เบาหวาน ความดัน ถอนฟันได้ ไหม

ซึ่งหากคนไข้ที่มีภาวะเกล็ดเลือดตํ่า ทันตแพทย์จะต้องคำนึงถึงภาวะเลือดออกง่ายและหยุดยากของผู้ที่เข้ามารับการรักษาทางทันตกรรม ดังนั้นก่อนการรักษาทางทันตกรรมทุกครั้งทันตแพทย์จะต้องปรึกษาแพทย์ประจำตัวของผู้เข้ารับการรักษาทางทันตกรรมเพื่อประเมินความรุนแรงของโรคที่เป็นอยู่และความจำเป็นในการเตรียมตัวของผู้เข้ารับการรักษาทางทันตกรรมเป็นพิเศษจะช่วยให้สามารถเตรียมป้องกันและเตรียมความพร้อมในกรณีที่อาการกำเริบได้

 

สนใจรับคำปรึกษาเรื่องสุขภาพฟัน หรือบริการทันตกรรมด้านอื่นๆได้ฟรีที่ The Tree Dental Clinic ทุกสาขานะคะ

“เป็นโรคความดัน ใครว่าทำฟันไม่ได้”…คนที่โรคเป็นความดันโลหิตสูง มักมีความกังวลใจอยู่หลายเรื่อง รวมถึงการเข้ารับการรักษาต่างๆ รวมไปถึงการรักษาทางทันตกรรม ว่าจะเป็นอันตรายหรือไม่ การทำฟันในผู้ป่วยที่มีโรคความดันโลหิตสูงอาจมีความเสี่ยงอยู่บ้าง แต่หากอยู่ในความดูแลของทันตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ และสถานพยาบาลที่มีมาตรฐานและมีความพร้อมในการดูแลผู้ป่วย ก็จะมีความปลอดภัย และไม่เป็นอุปสรรคในการทำฟันอีกต่อไป

ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงกับการทำฟันอย่างปลอดภัย

  • ผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นโรคความดันโลหิตสูง หรืออายุมากกว่า 50 ปี จะต้องวัดความดันโลหิตก่อนเสมอทุกราย โดยเฉพาะในกรณีมาถอนฟัน ถ้าพบว่าความดันตัวล่างสูงกว่า 100 mmHg และความดันตัวบนสูงกว่า 160 mmHg ทันตแพทย์จะส่งผู้ป่วยไปปรึกษาอายุรแพทย์ เพื่อให้การรักษาและควบคุมความดันให้ได้ก่อนการทำฟันเพื่อความปลอดภัย
  • เมื่อควบคุมความดันได้แล้ว ทันตแพทย์จะต้องมีการเตรียมตัวผู้ป่วยก่อนการทำฟัน เพื่อลดความเครียดและวิตกกังวล โดยอาจให้ยาคลายกังวลไปรับประทานก่อนนอนในวันก่อนมารักษา เลือกใช้ยาชาที่มีส่วนผสมของสารที่ทำให้หลอดเลือดหดตัวในปริมาณน้อยหรือไม่มีเลยยิ่งดี และนัดทำฟันในตอนเช้าในขณะที่ยังรู้สึกสดชื่น ไม่เครียด
  • ในระหว่างทำฟัน ทันตแพทย์จะคอยระวังการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น ระวังไม่ให้เลือดออกมาก แต่ถ้าระวังแล้วไม่ได้ผล ก็จะหยุดทำฟันแล้วกดห้ามเลือดก่อน ในกรณีนี้ทันตแพทย์จะหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่ทำให้หลอดเลือดหดตัว
  • ผู้ป่วยที่มีโรคความดันโลหิตสูง ไม่ควรเปลี่ยนท่าเร็วเกินไปในขณะทำฟัน เพราะอาจทำให้มีอาการหน้ามืดเป็นลมได้ แต่หากมีอาการเกิดขึ้น ทันตแพทย์จะหยุดทำฟัน แล้วให้ผู้ป่วยนอนราบ ดมแอมโมเนีย อาการก็จะดีขึ้น
  • หากผู้ป่วยเกิดอาการปวดศีรษะรุนแรงเฉียบพลัน กรณีนี้ทันตแพทย์จะหยุดทำฟัน และจัดให้นอนในท่าที่สบาย คลายเสื้อผ้าออก เช็ดหน้าให้สดชื่น อาการก็จะดีขึ้น

สิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง หรือมีโรคประจำตัวอื่นๆต้องไม่ละเลยก็คือ ต้องแจ้งประวัติการเจ็บป่วยให้ทางโรงพยาบาลทราบ และถ้าผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมความดันให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ โดยการปฏิบัติตามที่แพทย์แนะนำอย่างเคร่งครัด ก็จะทำให้การทำฟันไม่ใช่เรื่องน่ากลัวอีกต่อไป

ข้อมูลโดยทพญ.ผกาพร กาญจนรักษ์

ค่ารักษา

ถอนฟันธรรมดา ซี่ละ1,000 บาทผ่าตัดฟันคุดและฟันผิดปกติ ซี่ละ2,800-5,500 บาทรักษารากฟันหน้า ซี่ละ6,000 บาทรักษารากฟันกรามน้อย ซี่ละ7,000 บาทรักษารากฟันกรามใหญ่ ซี่ละ9,000 บาท